医療機関との連携強化を図るセミナー・お申込みフォーム

下記のフォームより必要事項を入力のうえ、送信ください。

*のついている項目は必須項目です。

対象者

野外での傷病者と関わる可能性のある、北海道内の医療従事者・消防警察の救急救助にあたる方

北海道認定アドベンチャートラベル(AT)ガイド又はATガイド事業者

道内で業としてアウトドアガイド・アクティビティのガイディングを行う者

申し込みフォームからいただいた情報を確認し、通常事務局より3営業日以内に申し込み完了メールをお届けしています。

送信から3日ほど経過しても返信がない場合は、お手数ですが下記WMA北海道事務局へお問い合わせください。

電話:080-51874430 メール:wmahokkaido◆wildmed.jp(◆を@へ変換)

コードを入力してください。:

メモ: * は入力必須項目です


お申し込み約款

 

第1章 コース運営について

 1-1 コース内のリスクについて

コースプログラムは自然のなかで、時に厳しい環境下で シミュレーショントレーニングを実施します。そのため、講習中 怪我などにつながるリスクが存在することを予めご理解ください。 受講現場ではインストラクターの指示に従って行動してください。 この指示を遵守しなかったことにより発生した損害や傷病、 またはアレルギーや持病の申告なく発生したアレルギーや疾患についてはインストラクターの責任範囲にあたりません。

 1-2 コース内容等の変更

安全上などのその他の理由で、予定していた会場や活動が変更、または中止となることがあります。予めご理解ください。

 1-3 資格要件不充足時の対応

コース期間中の全てのプログラムへのご参加がコース認定の最終テスト受験の前提となります。理由を問わず遅刻、早退、途中帰宅などがあった場合には、コース認定の最終テストが受験をお断りすることがあります。その際の返金等は致しかねます。  

  

第2章 お申し込み手続きについて

 2-1 お申し込み方法とお申し込みの完了

お申し込み約款(本書)、受講案内書を事前にご確認いただき、所定の参加申し込み方法にてお申し込みください。(お申し込み方法はお申し込みフォームからのお申し込みのみとさせていただきます)なお、お申し込みフォームよりお申し込みいただき、確認メールを担当者よりお送りした時点でお申し込み受付完了(契約の締結)と致します。

 2-2 お申し込み後の流れ

お申し込み手続き後の流れについては、受講案内書をご確認ください。

 2-3 受講費用の納入

お申し込み後、オフィス(WMAJ主催の場合にはWMAJオフィス、招致開催の場合には招致開催者)よりのご案内させていただくメールに記載されている振込口座に所定期日(原則ご案内メールより5銀行営業日以内)までにお振込手続きを完了させてください。その際の振込手数料は受講いただく方のご負担にてお願い致します。なお、当日現金でのお支払いは承っておりません。

 2-4 受講条件および健康情報虚偽告知時の対応

参加申込書にある健康情報を確認後、WMAJの判断にてコース参加に健康上著しいリスクがある場合にはコースへのご参加をお断りする場合があります。予めご了承ください。なお、健康上の不安がある場合にはかならず事前にご相談ください。コース開始後であっても、申込項目に虚偽等の記載があり、WMAJが予め示した年齢や資格などの条件を満たしていない場合には、それ以降のご参加をお断りすることがあります。その際に既に納入いただいている参加費用の一切は返金しかねますので予めご了承ください。

 2-5 最少催行人数に満たない場合の催行中止

最少催行人数に満たない場合には、主催者の判断でコース催行をキャンセルする場合があります。その際には、速やかに参加者の皆さまにご連絡させていただきます。急な参加キャンセル等により最少催行人数を下回る場合また、コースキャンセルに伴い、参加者の方が既に手配されている公共交通機関の払い戻しや宿泊機関等については、主催者は責任を負いかねます。

天変地異などやむを得ない事情等で急遽催行を中止する場合で、既に参加費を納入していただいている場合には速やかに返金いたします。その際の振込手数料についてはご容赦いただきますようお願い申し上げます。

 2-6 キャンセル待ちについて

満席表示がない状態でお申し込みいただいた時点で、定員に達している場合には、「キャンセル待ち」となります。お申し込み翌日より7営業日以内に「キャンセル待ち」を希望するかどうかの旨の確認連絡をさせていただきます。

キャンセル待ち表示がされているコースにお申し込み(キャンセル待ちされる)場合には、コースに空きが出た場合にのみ担当者よりご連絡いたします。

 2-7 銀行振込時の領収書発行について

お支払い時の銀行振込控え(ネットバンクの場合は振込手続き完了画面の印刷)は法定の領収書として認められているため、弊社では銀行振込控えを領収書とさせて頂いております。

別途領収書の発行を希望される場合にはお問い合わせフォームよりお知らせください。

  

第3章 参加申込の取り消しについて

受講の取り消しをされる場合には、すみやかにWMA北海道事務局にメールにてご連絡ください。[wmahokkaidpo@wildmed.jp


コース参加にあたっての同意事項

 

 ① コース内のリスク・損害補償の免責について

コースプログラムは自然の中で、時に暑さや寒さ、標高や不均一な地形などが影響する厳しい野外環境下でシミュレーショントレーニングを実施します(アクセスは安全)。そのため、野外で行われる他のアクティビティーと同様に、講習中に傷病につながるリスクが、また新型コロナウィルスを含む感染症へのリスクが存在することを予めご理解ください。シミュレーショントレーニング中は肉体的にそして精神的に負荷がかかります。講習中、他の生徒と一緒にシミュレーショントレーニングをするさいにアクシデントや間違え、その他の原因で傷病が発生する可能性がある事をご理解ください。上記を踏まえ、野外災害救急法講習の性質上、WMA Japan とコース招致開催者が安全に講習を遂行するために、下記の項目に同意をいただいた生徒にコースを受講していただきます。

(ア) 生徒は自分の意思で受講することを決断し、トレーニング中に発生する可能性がある肉体的そして精神的な傷病のリスクを、また新型コロナウィルスを含む感染症へのリスクを自分で推測し認め、その結果を自身の責任として受け入れる事。

(イ) 講習中自分の持ち物の管理は自分で行い、物の破損や損壊が起きた際には、その結果を自身の責任として受け入れる事。

(ウ) 受講現場ではインストラクターの指示に従って行動し、この指示を遵守しなかったことにより発生した損害や傷病についてはインストラクターの責任範囲に当たらない事。

(エ) 講習中、アレルギーや持病の申告を受講前にせず発生したアレルギーや疾患については、インストラクターの責任範囲にあたらない事。

 

②  準拠法と管轄裁判所について

受講に際して(ただしカリキュラムを除く)、申込約款の解釈・適用は、特段の定めのない限り、日本国法に準拠するものとします。また、受講前、受講中および受講後、当法人に関するすべての紛争については、特段の定めのない限り東京地方裁判所を第一審の専属管轄裁判所と致します。ただし主催者である招致開催者がWMA Japan ではない場合には、招致開催者がオフィスを置く土地の管轄裁判所を専属管轄裁判所と致します。カリキュラムに関する全ての紛争については、WMA International が裁判管轄区と定めるアメリカ・メイン州の法廷でのみ争われる事を認めます。私は、本契約を注意深く読み、その内容を理解し、自主的に自由意思でこれに同意する事をここに認めます。 

 

私は、本契約を注意深く読み、その内容を理解し、自主的に自由意思でこれに同意する事をここに認めます。


個人情報の取り扱いに関する同意書

 

一般社団法人ウィルダネスメディカルアソシエイツジャパンのコース申込みにおける受講生の個人情報の取り扱いについて、「個人情報の保護に関する法律」に基づき、下記のとおり取り扱うことに同意します。

 

   記

 

1 個人情報の利用目的

一般社団法人ウィルダネスメディカルアソシエイツジャパン(以下、WMAJ)の野外災害救急法国際資格取得コース及びその他のコース(以下、コース)の円滑な実施のため、受講生の状況について把握し、状況に応じて必要な指導を行うことを目的として個人情報を取得、利用します。

2 個人情報の利用について

コースにおいて個人情報を利用する場合は、上記1による利用目的の範囲内として、コースの担当インストラクターが利用することを原則とします。

3 個人情報のコース以外の利用及び第三者への提供について

WMAJのコース申込みにより知り得た個人情報については、本人の同意なくコース以外に利用することや、第三者への提供は行いません。

ただし、火災、災害など緊急時に、人の生命、身体、財産の保護の為に必要である場合は、「個人情報の保護に関する法律」に基づく場合に限り、予め同意を得ることなく、コース以外への利用または第三者への提供をすることがあります。

4 個人情報の管理について

コースが終了した受講生の個人情報については、WMAIの諸規程に基づき、責任を持って処理を行います。

 5 WMAJインストラクター及びスタッフの義務について

WMAJのインストラクター及びスタッフ(インストラクター及びスタッフであった者を含む。)は、知りえた個人情報について、その内容をみだりに他人に知らせたり、不当な目的の為に使用したりしません。

 6 苦情対応窓口について

WMAJは、個人情報の取扱いに関する苦情があったときは、迅速、適切に対応いたします。

もし、個人情報の取り扱いに関する苦情がある場合には、WMAJ事務局までお申し出ください。